5人地下作业突发一氧化碳中毒!2小时高压氧治疗后意识全部清醒

橙柿互动 记者 吴双 通讯员 翁娅韵 石月杰
2024-04-16 20:50:00

“5名一氧化碳中毒患者,其中一人一氧化碳血红蛋白浓度已达43.2%,必须马上进行高压氧治疗。”浙江省中医院急诊医学科副主任徐华对康复科(高压氧中心)石月杰医师说。

发生了什么?原来,这5名患者在地下密闭空间作业时突发状况!在作业过程中,其中1名工人突然晕倒,随后其他几人也纷纷感到头晕,并相继晕倒。所幸,附近的工友注意到情况,立即拨打120、报警并施救。消防战士和120到达得十分迅速,现场所有人顺利救出,并由120急救车送达浙江省中医院钱塘院区。

令人揪心的是,有一名患者的肺部CT检查提示,左肺下叶肺大泡,属于高压氧相对禁忌证,高压氧治疗过程可能导致气胸,并有可能增加呼吸衰竭的风险。该患者已经出现意识不清,已无法进行有效沟通。医疗团队和其亲属沟通后,亲属拒绝了高压氧治疗。

“现在不进行高压氧治疗,患者死亡风险极大。进行高压氧治疗,我们做好密切观察,并随时准备紧急救治,患者清醒过来的可能性更大!” 综合考虑患者的症状、体征、影像学和检查结果等,徐华与医疗团队紧急讨论后,仔细权衡了高压氧治疗的利弊,认为应该为患者争取高压氧治疗机会。在徐华和值班医护人员与患者亲属急切恳谈后,患者亲属终于同意立即进行高压氧治疗。

经过2个小时的高压氧治疗,5位患者出舱时意识全部恢复清醒。随后,急诊护士将他们护送到神经内科进行进一步治疗。

经过10天紧急救治和康复,今天上午这5名患者已全部康复出院。


为什么一氧化碳中毒要立即进行高压氧治疗?

“一旦发生一氧化碳中毒,一氧化碳与血液中的血红蛋白结合,造成大脑组织缺氧,可导致迅速昏迷,甚至严重情况下引发心跳骤停,面对这种情况,应立即前往医院接受高压氧治疗”。徐华指出,这种治疗是利用更多的氧分子跟组织的血红蛋白结合,以改善组织缺氧缺血的情况。

浙江省中医院康复科(高压氧中心)主任张海峰表示,浙江省中医院钱塘院区是钱塘区当前唯一一家拥有高压氧舱的医院。对急性一氧化碳中毒,高压氧是最主要的治疗手段,在发病后的前6小时内效果最佳。

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他指出,高压氧治疗除了治疗有害气体中毒,在急重症救治、挽救生命和意识障碍促醒上也有突出作用,还广泛应用于急性缺血、感染性疾病、神经系统疾病、心脏疾病,以及意识缺失、昏迷等情况的治疗。此外,在相关疾病治疗与康复中,能用于保护器官功能,如在术后急性缺血、放射性组织损伤、创面受伤、五官科疾病、肝坏死、消化系统疾病、骨质疏松等治疗上也有显著优势。

此外,高压氧在养生与保健上也能发挥作用,可以预防和改善亚健康状态,比较适合经常感到疲劳、头晕、睡眠质量差、精神萎靡的上班族、老年人等人群,可以提高他们的血氧含量,改善身体亚健康状态。


责任编辑:俞茜茜
审核:冯云浓 徐芳
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